过度肥胖的疝气患者为何不能手术治疗

2025-03-20
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王尧主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

病情分析:过度肥胖的疝气患者在进行手术治疗时可能面临更高的风险,因此通常不建议立即进行手术。原因包括麻醉风险增加、术后并发症概率提高以及术中技术困难。

1.麻醉风险:肥胖患者在接受全身麻醉时,容易出现呼吸系统问题,如气道管理困难、氧合不足和通气障碍。这是由于脂肪组织对呼吸功能的物理限制以及可能存在的潜在睡眠呼吸暂停综合征导致的。

2.术后并发症:肥胖与多种术后并发症相关,如感染、伤口愈合不良和血栓形成。研究显示,肥胖患者的术后感染率可能较正常体重者高出2至3倍。脂肪组织丰富的部位伤口愈合速度较慢,增加了愈合期并发症的几率。

3.技术困难:腹腔镜手术在肥胖患者中可能更具挑战性,视野可能受限且操作难度增加。肥胖使得内脏器官之间的解剖关系改变,增加手术的复杂性,并延长手术时间。

医生通常会建议通过减重来降低手术风险,从而提高手术成功率和减少术后并发症的发生。在某些情况下,可以考虑使用其他非手术方法来管理疝气症状,如佩戴专门设计的疝气带以提供支持和缓解不适。

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