陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.心肌缺血:最常见的原因是冠状动脉供血不足导致的心肌缺血或梗死。ST段抬高通常与急性心肌梗死相关,而ST段压低则可能提示心肌供血不足或心绞痛。
2.心肌损伤:心肌炎、心包炎等炎症性疾病也会影响心肌的正常功能,引起ST段的变化。心肌炎可导致ST段抬高,而心包炎常表现为弥漫性的ST段抬高。
3.电解质紊乱:体内钾、钙等离子浓度异常会影响心肌细胞的电活动,从而引起ST段的改变。比如,高钾血症可以导致ST段抬高,而低钙血症可能引起ST段压低。
4.药物影响:某些药物如洋地黄类药物可能对心电图产生特定影响,例如ST段压低。
5.其他心脏病变:心室肥厚、左束支传导阻滞等心脏结构或传导系统问题也可能导致ST段改变。
ST段的变化在临床诊断中具有重要意义,但必须结合患者的临床表现和其他检查结果综合分析,不能单凭ST段改变做出明确诊断。