刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.操作过程中并发症:ERCP是一种内镜逆行性胆胰管造影术,虽然技术成熟,但仍可能引起如胰腺炎、出血或胆管损伤等并发症。这些并发症可导致胆汁排泄障碍,从而使胆红素水平升高。
2.感染:ERCP操作后,特别是在胆管内置入支架或进行其他干预措施时,可能会增加感染风险。胆道感染(如胆管炎)会导致胆红素水平升高。
3.胆道梗阻未完全解除:ERCP的一个主要目的就是解除胆道梗阻,但在某些情况下,术后仍然可能存在部分或完全梗阻。例如,胆管内结石未能完全取出或者肿瘤狭窄未能得到充分改善。
4.反应性炎症:术后可能出现局部的暂时性炎症反应,这会影响胆汁的正常流动,并导致胆红素水平短期升高。
ERCP后胆红素升高需要及时评估,以确认具体原因并采取相应的治疗措施。术后监测病情变化和定期随访非常重要,以保证术后恢复顺利。