在无不适症状下肠镜检查发现肿瘤是怎么回事

2025-04-22
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:肠镜检查发现肿瘤即使没有任何不适症状,也可能是早期肠道肿瘤或其他非恶性病变的表现。这种情况并不罕见,因为某些肿瘤在早期阶段生长缓慢,体积较小,不会引起明显的症状。

1.肠道肿瘤的发展通常经历从正常黏膜到息肉再到癌变的过程。90%以上的结直肠癌来源于腺瘤性息肉,而这一过程可能需要5-10年的时间。在此期间,患者可能完全没有症状或仅有轻微的不适。

2.某些部位的肿瘤更容易被忽视。例如,右半结肠的肿瘤因肠内容物较稀,大多数情况下不会导致明显梗阻,因此早期常无明显表现。而左半结肠的肿瘤更可能造成排便习惯的改变,但早期也未必有显著症状。

3.一些肿瘤在早期可能只导致局部的血管渗漏,进而引发隐匿性失血。这种出血量较少,通常无法通过肉眼察觉,仅能通过粪便隐血试验等检测手段发现。

4.无症状情况下发现的肿瘤中,有些可能属于非恶性的良性病变,例如炎性息肉、增生性息肉或脂肪瘤。这些病变大多不具有癌变倾向,但仍需定期复查以监测其变化。

5.体检的普及和筛查技术的进步提高了早期发现的概率。肠镜检查作为筛查结直肠癌的重要工具,在许多人群中可以发现尚无临床症状的早期病变,并通过活检明确诊断。

若在无症状下意外发现肿瘤,应及时进行进一步检查,以明确性质和范围,根据医生建议决定治疗方案。

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