500度近视可以选择1.74镜片吗

病情分析：500度近视可以选择1.74折射率的镜片。通常而言，对于高度近视的人群，选用高折射率的镜片能够减轻镜片的厚度，使得佩戴体验更舒适。

1.折射率的大小决定了镜片的轻薄程度。高折射率镜片，如1.74，可以使同样度数的镜片比低折射率镜片更薄、更轻。对于500度近视，使用1.74折射率的镜片可显著减少镜片厚度。

2.一般来说，度数为300度以下的人群可以选择1.50或1.56折射率的镜片；300至600度之间的人可以考虑1.61或1.67折射率的镜片；超过600度的则更适合1.74折射率的镜片。个人对镜片美观与舒适性的需求也可能影响选择。

3.高折射率镜片通常价格更高。高折射率材料可能会导致一定程度的色散效应，需要注意这一点在某些情况下可能影响视觉体验。

选择镜片时要综合考虑个人的度数、预算以及对镜片厚度和重量的需求。尽管500度近视使用1.74折射率镜片是一个合理的选择，但在实际购买时建议结合验光师或眼科医生的专业意见进行决策。