刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.疾病分期与评估:患者的疾病在转移至肝脏阶段通常被视为晚期癌症。此时需要通过影像学检查(如CT或MRI)确定转移病灶的数量、大小及位置,以及了解原发肿瘤的控制情况。
2.手术的适应症:当肝转移灶数量少(通常不超过3个),并且位置适合切除,患者全身状态良好,没有严重的合并症时,手术切除可以考虑。患者的肝功能需要在一定范围内正常,以确保手术风险可控。
3.综合治疗策略:对于无法手术的病例,可以考虑其他疗法,如化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗等。多学科会诊有助于制定最佳治疗方案,确保最大限度延长生存期和提高生活质量。
4.术后管理与随访:即便进行手术切除,也需密切观察术后的恢复情况,定期进行影像学随访以监测复发或新的转移灶。同时,根据术后病理结果,可辅以辅助性化疗来降低复发风险。
手术治疗是否适合取决于多个因素,包括患者的整体健康状况、肿瘤的生物学行为及对其他治疗的反应。需要在专业医生指导下进行详细评估后再做决定。