治疗反流性食管炎用什么药

病情分析：治疗反流性食管炎的主要药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、促胃动力药以及黏膜保护剂。这些药物可以帮助缓解症状，抑制胃酸分泌，促进胃排空，并保护食管黏膜。

1.质子泵抑制剂：这是控制胃酸分泌最有效的一类药物，通过抑制胃壁细胞中的质子泵减少胃酸分泌，能够显著缓解烧心和反酸等症状。常用药物有奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等。通常每日服用一次或两次，疗程约为4-8周。

2.H2受体拮抗剂：作用于胃壁上的组胺H2受体，从而减少胃酸的分泌，适用于轻度至中度的反流性食管炎。常见药物有雷尼替丁、法莫替丁等。相较于质子泵抑制剂，这类药物效果稍弱，但副作用少，部分患者可作为辅助用药。

3.促胃动力药：通过增强胃肠道的蠕动，加速胃内容物的排空，减少胃内压力，降低胃酸反流的概率。多潘立酮和莫沙必利是常用药物，尤其适用于伴有胃胀或消化不良的患者。

4.黏膜保护剂：这类药物通过在食管表面形成保护屏障，减轻胃酸对食管黏膜的损伤。常见的药物有硫糖铝和铋剂类，可用于需要额外保护食管黏膜的患者。

药物选择需根据病情严重程度、症状特征以及个体差异进行合理调整。在用药期间，应遵医嘱定期复查，同时避免高脂饮食、过量饮酒及刺激性食物。