有哪些药物可治疗前列腺增生

2025-04-02
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:药物治疗是前列腺增生的一种常见方式,主要包括五类药物:α-1受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、抗胆碱能药物、磷酸二酯酶-5抑制剂以及植物提取物。这些药物通过不同的机制缓解症状,改善患者的生活质量。

1.α-1受体阻滞剂:此类药物能够放松前列腺和平滑肌,从而缓解尿路阻塞症状。代表药物包括坦索罗辛、多沙唑嗪和特拉唑嗪。起效快,通常在数天内即可见到效果,但可能导致头晕、低血压等副作用。

2.5α-还原酶抑制剂:这类药物可以抑制雄激素对前列腺的作用,减小前列腺体积。常见药物有非那雄胺和度他雄胺。需长期服用才能显现效果,一般需服用3至6个月。副作用可能包括性功能下降和乳房胀痛。

3.抗胆碱能药物:用于缓解膀胱刺激症状,如尿频、尿急。常用药物有托特罗定和奥昔布宁。适合伴有膀胱过度活动症的患者,可能引起口干、便秘等不良反应。

4.磷酸二酯酶-5抑制剂:如他达拉非,主要用于同时患有勃起功能障碍的患者,可帮助改善下尿路症状。服用后约4周开始起效。

5.植物提取物:一些植物提取物如锯叶棕榈被用于改善症状,但疗效不如其他药物明确,且效果因人而异。

前列腺增生的药物治疗方案应根据个体症状和需求选择,临床决策需考虑药物疗效及潜在副作用。注意定期随访,以评估治疗效果和调整方案。

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