张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.α-1受体阻滞剂:此类药物能够放松前列腺和平滑肌,从而缓解尿路阻塞症状。代表药物包括坦索罗辛、多沙唑嗪和特拉唑嗪。起效快,通常在数天内即可见到效果,但可能导致头晕、低血压等副作用。
2.5α-还原酶抑制剂:这类药物可以抑制雄激素对前列腺的作用,减小前列腺体积。常见药物有非那雄胺和度他雄胺。需长期服用才能显现效果,一般需服用3至6个月。副作用可能包括性功能下降和乳房胀痛。
3.抗胆碱能药物:用于缓解膀胱刺激症状,如尿频、尿急。常用药物有托特罗定和奥昔布宁。适合伴有膀胱过度活动症的患者,可能引起口干、便秘等不良反应。
4.磷酸二酯酶-5抑制剂:如他达拉非,主要用于同时患有勃起功能障碍的患者,可帮助改善下尿路症状。服用后约4周开始起效。
5.植物提取物:一些植物提取物如锯叶棕榈被用于改善症状,但疗效不如其他药物明确,且效果因人而异。
前列腺增生的药物治疗方案应根据个体症状和需求选择,临床决策需考虑药物疗效及潜在副作用。注意定期随访,以评估治疗效果和调整方案。