左肾和输尿管的多处结石是否适宜手术移除

2025-04-28
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:左肾和输尿管的多处结石是否适宜手术移除取决于多个因素,包括结石的大小、位置、症状及对患者健康的影响。通常情况下,较大的结石或者导致严重症状的结石可能需要通过手术移除。

1.结石大小:一般而言,小于5毫米的结石常常可以通过药物或其他非手术方式排出。大于10毫米的结石通常建议考虑手术移除,因为其自然排出的可能性较低。

2.症状表现:如果结石引起了严重的疼痛、感染、尿路阻塞或血尿等症状,手术可能是必要的,以缓解症状并防止进一步并发症。

3.结石的位置:肾内或输尿管内不同位置的结石处理方法各异。某些位置难以通过排石治疗清除,因此可能更适合手术。

4.患者整体健康状况:患有肾功能不全、反复感染或复杂肾结石病史的患者可能更需要考虑手术。

5.非手术疗法无效:如果已经尝试过其他非手术疗法但未能有效去除结石,那么手术可能成为必要选择。

在手术决策时,应该综合考虑以上因素以及医生的专业建议。微创手术如体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术或输尿管镜碎石术是常用的移除结石的方法,具体选择因人而异。在决定进行手术治疗前,应详细咨询专业医师,了解操作风险及术后注意事项,并结合个人身体状况进行全面评估。

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