如何最快最有效地处理尿路结石

2025-03-07
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:最快且有效处理尿路结石的方法通常包括药物治疗、体外冲击波碎石术以及必要时的手术干预,具体依据结石大小、位置及患者身体状况决定。

1.药物治疗

(1)通过解痉止痛药物缓解症状,常用药物包括非甾体类抗炎药和阿片类镇痛剂。

(2)促进排石药物,例如α-受体阻滞剂,放松输尿管平滑肌,加速小结石(≤5毫米)的自然排出。

(3)口服充分水分(每日建议饮水量达到2~3升),增加尿液生成,从而利于小结石随尿液排出。

2.体外冲击波碎石术

(1)适用于直径小于20毫米、位于肾脏或上尿路的结石,通过高能冲击波将结石击碎成细小颗粒,使其更容易经尿液排出。

(2)整个治疗通常需要数十分钟,一般可在门诊完成,创伤较小,但可能需要多次治疗以完全清除结石。

3.内镜或手术治疗

(1)对于大于20毫米的结石,或因结石引起严重梗阻、感染、肾功能衰竭的情况,常需行经皮肾镜碎石术或输尿管镜取石术。

(2)极少数情况下,需进行开放性手术或腹腔镜手术以完全移除结石。

4.饮食和生活方式调整

(1)减少高草酸、高嘌呤食物摄入,比如菠菜、动物内脏和啤酒,有助于预防结石复发。

(2)应限制盐的摄入,每日摄盐量控制在5克以下,避免钙盐沉积加重结石形成。

尿路结石的处理需要根据个体病情制定方案,切勿自行使用偏方,以免延误最佳治疗时机。

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