肾结石和输尿管结石相同吗

2025-02-07
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾结石和输尿管结石并非完全相同,两者均属于泌尿系统结石,但发生部位不同。肾结石位于肾脏内部,而输尿管结石则是结石从肾脏脱落后进入输尿管内的情况。

1.形成位置:

肾结石是在肾脏内形成,常见于肾盂或肾盏部位。输尿管结石通常由肾结石移位至输尿管而来,也可能少数情况下直接在输尿管形成。

2.症状表现:

肾结石较小时常无明显症状。当结石较大或有继发感染时,可引起腰部钝痛或血尿。输尿管结石更易引发急性剧烈疼痛,表现为典型的绞痛,疼痛可沿输尿管分布向腹股沟、大腿内侧放射,同时伴随血尿、恶心或呕吐等症状。

3.导致风险:

肾结石若未及时排出,可能导致梗阻性肾积水、感染或慢性肾功能损害。输尿管结石因其狭窄部位多,容易导致输尿管梗阻,进而引起感染或肾功能减退。

4.治疗策略:

肾结石小于5毫米时,多通过增加饮水量促进自然排出;大于10毫米的结石可能需要体外冲击波碎石术或手术治疗。输尿管结石治疗取决于结石大小及部位,小结石可尝试药物排石,大结石或梗阻严重者可能需碎石或内镜取石。

肾结石与输尿管结石虽有所关联,但仍存在差异,需根据具体部位和病情制定治疗方案。

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