张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.第一阶段:正常或轻度改变
在这一阶段,患者的肾脏功能基本正常。
尿液检查可能会发现轻微的血尿或蛋白尿,但通常无明显症状。
2.第二阶段:中等改变
肾小球受损程度增加,血尿和蛋白尿情况加重。
肾脏功能开始受到一定影响,但大多数患者仍然没有明显症状。
3.第三阶段:中度至重度改变
这个阶段标志着肾脏结构出现更明显的病变,如肾小管萎缩和间质纤维化。
血尿和蛋白尿情况进一步加重,肾功能显著下降,可能出现高血压和轻度水肿。
4.第四阶段:严重改变
肾脏损伤严重,肾小管和间质的纤维化显著,肾单位大量丧失。
患者可能表现出较为明显的临床症状,如严重的高血压、贫血、水肿和肾功能不全。
5.第五阶段:终末期肾病
肾脏几乎完全丧失功能,需要进行透析治疗或肾移植。
临床表现包括严重的尿毒症症状,如恶心、呕吐、疲劳、皮肤瘙痒和意识模糊。
IgA肾病是一种慢性进展性的疾病,各个阶段的发展速度因人而异,可能受到遗传、生活方式和治疗干预等多种因素的影响。定期监测肾功能和积极管理高血压、蛋白尿等相关风险因素,有助于延缓疾病进展。