胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.抗血小板药物
阿司匹林:是一种广泛使用的抗血小板药物,可以预防进一步的血栓形成。剂量通常为50-325毫克每日。
氯吡格雷:与阿司匹林类似,用于抑制血小板聚集,常用于不能耐受阿司匹林的患者。标准剂量为75毫克每日。
2.抗凝剂
华法林:一种口服抗凝剂,通过抑制维生素K依赖的凝血因子生成而减少血液凝固。需要定期监测INR,以确保治疗范围在2.0-3.0之间。
直接口服抗凝剂(DOACs):包括达比加群、利伐沙班等,具有固定剂量,不需常规监测。
3.溶栓剂
重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA):用于急性脑梗塞发病4.5小时内的患者,以溶解血栓恢复血流。静脉注射,剂量按体重计算。
4.神经保护剂
丁苯酞:一种新型神经保护剂,有助于减轻脑损伤和促进神经功能恢复。常用剂量为每次0.9克,每日两次。
药物治疗脑梗塞需要个体化方案,在医生指导下进行。同时注意生活方式的调整,如控制高血压、糖尿病和高脂血症,戒烟限酒,保持健康饮食和适量运动