肺癌化疗导致转氨酶升高是怎么回事

2024-11-16
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺癌化疗导致转氨酶升高是因为化疗药物对肝脏的毒性作用,肝脏细胞受损后会释放出大量的转氨酶进入血液。

1.化疗药物的毒性:许多常用的化疗药物,如顺铂、卡铂和多柔比星等,具有一定的肝毒性。它们可能直接损伤肝细胞膜,导致肝细胞内的转氨酶释放到血液中。

2.细胞凋亡与坏死:化疗药物通过破坏癌细胞的DNA来抑制其生长,但同时也可能影响正常的肝细胞。这种影响可能导致肝细胞的凋亡或坏死,从而引起转氨酶升高。

3.药物代谢负担增加:肝脏是主要的药物代谢器官,化疗期间,肝脏需要处理大量的药物及其代谢产物,这可能加重肝脏的负担,引发肝功能损伤。

4.免疫反应:某些化疗药物还可能引起免疫系统异常反应,导致自身免疫性肝炎,进一步促进转氨酶的释放。

5.合并用药与基础疾病:肺癌患者通常合并使用多种药物,以治疗癌症或缓解副作用,这可能增加肝脏损伤风险。若患者原本就有肝脏疾病,如肝炎或肝硬化,化疗的肝毒性会更明显。

定期监测肝功能指标,合理调整化疗方案以及必要时使用肝保护药物,有助于减轻肝脏损伤。注意饮食调理,避免饮酒,并遵循医生建议进行适当的生活方式调整。

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