发布于:2025-10-23
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
近视眼患者应优先保证均衡膳食,重点摄入富含叶黄素、玉米黄质、维生素A、维生素C、维生素E、锌与欧米伽3脂肪酸的食物,如深绿色叶菜、橙黄色蔬果、蛋类、深海鱼和坚果,同时控制高糖食物摄入。食物不能逆转近视,但有助于延缓眼底并发症风险。
1、深绿色叶菜:菠菜、羽衣甘蓝、芥蓝等富含叶黄素和玉米黄质。这两种类胡萝卜素会选择性沉积在视网膜黄斑区,构成黄斑色素。美国国立眼科研究所开展的年龄相关眼病研究(AREDS,2001年发布)发现,膳食中摄入较高水平叶黄素与玉米黄质的人群,晚期年龄相关性黄斑变性的风险相对更低。近视患者眼轴拉长,黄斑区承受的机械张力更大,维持足够的黄斑色素密度具有保护意义。
2、橙黄色蔬果:胡萝卜、南瓜、红薯、芒果、杏等提供β-胡萝卜素,在体内可转化为维生素A。维生素A参与视紫红质的合成,缺乏时会出现暗适应能力下降。中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》建议,成年男性每日维生素A推荐摄入量为800微克视黄醇活性当量,成年女性为700微克视黄醇活性当量。
3、蛋类:鸡蛋蛋黄同时含有叶黄素、玉米黄质、维生素A、维生素D与锌。蛋黄中的脂质环境有利于类胡萝卜素吸收,生物利用度高于单纯蔬菜来源。健康人群每日摄入1个全蛋属于合理范围。
4、深海鱼类:三文鱼、沙丁鱼、鲭鱼等提供二十碳五烯酸与二十二碳六烯酸。二十二碳六烯酸是视网膜光感受器外段膜磷脂的主要成分,占视网膜总脂肪酸的比例较高。中国营养学会建议成年人每日摄入水产类40至75克。
5、坚果与豆类:核桃、亚麻籽、黄豆提供α-亚麻酸、维生素E与锌。锌参与维生素A的转运与视黄醇脱氢酶活性调节,缺锌可影响暗视觉功能。
6、高糖食物的控制:长期高糖负荷饮食与血糖波动相关,可能影响晶状体渗透压与屈光状态。近视患者若合并糖尿病,需按内分泌科方案管理血糖,此时饮食重点由护眼转向血糖控制。
食物干预不能缩短已延长的眼轴,也不能降低已有的近视度数。近视防控的核心手段包括足量户外活动、规范验光配镜、角膜塑形镜或低浓度阿托品等医疗措施,具体方案由眼科医师根据年龄、度数、眼轴长度与进展速度制定。饮食属于基础支持环节,单独依靠食物无法阻止近视进展。
近视患者应将深色蔬菜、橙黄色蔬果、蛋类、深海鱼与坚果纳入日常膳食结构,减少含糖饮料与精制甜食,同时坚持眼科随访与规范防控。
否。胡萝卜提供的β-胡萝卜素可维持暗视觉功能,但不能缩短眼轴或降低近视度数,已形成的近视无法通过食物逆转。
近视眼患者需要额外补充叶黄素保健品吗?优先从膳食获取。深绿色叶菜与蛋黄即可提供叶黄素,是否需要补充剂应经眼科医师评估,不建议自行长期大剂量服用。
近视眼患者吃深海鱼对眼睛有什么作用?深海鱼提供的二十二碳六烯酸是视网膜光感受器外段膜的重要成分,有助于维持视网膜结构完整,但不能改变近视屈光度。
近视眼患者为什么要少吃甜食?高糖饮食可能引起血糖波动,影响晶状体渗透压与屈光状态。合并糖尿病的近视患者更需按内分泌科方案控制血糖。
儿童近视患者饮食上最需要注意什么?保证深绿色叶菜、蛋类、奶类与鱼类的摄入,控制含糖饮料,同时每日保证2小时以上户外活动,并每6个月复查眼轴与屈光度。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京:人民卫生出版社,2023.
[2] 美国国立眼科研究所. 年龄相关眼病研究(AREDS)报告. 2001.
[3] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 近视防治相关专家共识. 中华眼科杂志.
[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 北京:人民卫生出版社,2022.
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