于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.定期随访:在术后监测中,发现新的微小结节时,首先建议通过影像学检查进行定期随访。通常每三到六个月进行一次高分辨率胸部CT扫描,以观察结节是否有变化。
2.结节大小和特征:如果结节小于5毫米且没有明显恶性特征,可以选择继续观察。在观察过程中重点关注结节的形态、边缘特征和密度变化。
3.风险评估:根据结节的位置、患者的病史及其他健康因素,进行详细的风险评估。如果患者有吸烟史或家族癌症史,则可能需要更积极的干预。
4.进一步检查:如果结节出现增大或表现出不规则边缘,可能需要进行进一步检查,如PET-CT以评估代谢活性,或者考虑进行穿刺活检来获取组织样本。
5.多学科讨论:在复杂情况下,建议由肿瘤科、呼吸科及放射科等多学科团队共同讨论,以制定最合适的治疗计划。
术后出现新的微小结节并不一定意味着癌症复发,但需要通过系统性的评估和随访来确保及时发现潜在问题。定期监测和专业评估是应对术后变化的重要手段。