发布于:2020-07-24
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
低血糖发生时,纠正速度最快的方式是摄入15至20克葡萄糖或含葡萄糖的液体,通常10至15分钟内可使血糖回升。若症状未缓解,可重复一次。进食后需在15分钟复测血糖,确认是否恢复正常。
1、首选葡萄糖:葡萄糖片是纠正低血糖速度较快的选择,一般摄入15克即可。葡萄糖无需消化分解,可直接被肠道吸收进入血液,升糖速度优于蔗糖和果糖。若手边无葡萄糖片,可用温水冲服白糖或红糖,同样按15克左右计量。
2、含糖饮料:150至200毫升含糖汽水、果汁或运动饮料,通常含糖量在15至20克之间。需选择含蔗糖或葡萄糖的常规饮料,不含糖的零度饮料无效。饮用后10至15分钟复测血糖。
3、蜂蜜或糖浆:一汤匙蜂蜜约含15克糖,可直接含服或温水冲服。蜂蜜中葡萄糖和果糖比例接近一比一,果糖需经肝脏代谢,升糖速度略慢于纯葡萄糖,但仍是有效的应急选择。
4、糖果与方糖:3至4块方糖或5至6颗硬糖,嚼碎后吞服。巧克力因脂肪含量高,延缓糖分吸收,不作为低血糖急救的首选。牛奶含乳糖,升糖速度也偏慢。
5、进食后复测:摄入15克糖后等待15分钟复测血糖。若血糖仍低于3.9毫摩尔每升,重复摄入15克糖。血糖恢复正常后,若距下一餐超过1小时,需补充含复合碳水化合物的食物,如全麦面包或饼干,防止血糖再次下降。
6、严重低血糖处理:若出现意识模糊、无法吞咽,禁止经口喂食,需立即就医静脉输注葡萄糖。此类情况家庭处理无法解决。
根据中国2型糖尿病防治指南(2020年版),低血糖定义为血糖低于3.9毫摩尔每升,典型症状包括心慌、出汗、手抖、饥饿感。一项纳入多国数据的研究显示,1型糖尿病患者平均每周发生2次轻度低血糖,严重低血糖年发生率约为30%至40%。国际糖尿病联盟2021年发布的数据指出,全球约5.37亿成年人患糖尿病,其中使用胰岛素或磺脲类药物者低血糖风险更高。
血糖恢复正常后仍需关注诱因。若频繁发生低血糖,需排查药物剂量、进食时间、运动量等因素,并及时就医调整方案。夜间低血糖可能表现为噩梦、出汗、晨起头痛,需特别留意。
否。巧克力脂肪含量高,延缓糖分吸收,升糖速度慢于葡萄糖片或含糖饮料,不作为急救首选。
低血糖纠正后还需要进食吗?是。若距下一餐超过1小时,需补充全麦面包等复合碳水化合物,防止血糖再次下降。
血糖低于多少算低血糖?非糖尿病患者血糖低于2.8毫摩尔每升,糖尿病患者低于3.9毫摩尔每升即为低血糖。
低血糖时喝无糖饮料有用吗?否。无糖饮料不含可吸收的碳水化合物,无法提升血糖,需选择含蔗糖或葡萄糖的常规饮料。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.
[2] International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 10th edition. 2021.
[3] 中华医学会内分泌学分会. 中国糖尿病患者低血糖管理的专家共识. 中华内分泌代谢杂志, 2012.
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