发布于:2023-06-16
夏国豪主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
肿瘤治疗中,中药主要作为西医规范治疗(手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗)的辅助手段,用于改善症状、减轻治疗不良反应、提高生活质量,不能替代手术、放疗、化疗等抗肿瘤治疗。任何中药使用均需由中医师或中西医结合肿瘤科医师辨证后开具,禁止自行购药服用。
1、辅助地位:中药在肿瘤综合治疗中属于辅助治疗,适用于西医治疗期间或治疗后的症状管理,不适用于替代标准抗肿瘤方案。国家卫生健康委员会发布的《原发性肺癌诊疗指南(2022年版)》明确,中医药可作为肿瘤综合治疗的一部分,用于改善症状和减轻放化疗不良反应。
2、辨证论治原则:中医师根据患者体质、肿瘤类型、治疗阶段和症状表现进行辨证,不同证型使用不同方药。同一肿瘤在不同患者身上,证型可能完全不同,因此不存在适用于所有肿瘤患者的通用中药方。
3、常见应用方向:中药在肿瘤治疗中的常见应用包括减轻化疗后恶心呕吐、缓解放疗后口干咽燥、改善癌因性疲乏、缓解疼痛辅助、调节免疫功能等。具体用药由医师根据辨证结果决定。
4、流行病学数据:根据国家癌症中心发布的2022年中国恶性肿瘤流行情况分析,2022年中国恶性肿瘤新发病例约482.47万例,死亡病例约257.42万例。肿瘤患者群体庞大,对辅助治疗的需求客观存在。
5、研究证据:中国临床肿瘤学会发布的《CSCO肿瘤相关性贫血临床实践指南(2023)》指出,中医药在改善肿瘤相关性贫血和疲乏方面可作为综合治疗的一部分,但需在规范治疗基础上使用。
6、安全性数据:中药并非无毒无害。部分中药具有肝毒性、肾毒性或与化疗药物存在相互作用。例如含吡咯里西啶类生物碱的部分药材可导致肝窦阻塞综合征。使用中药期间需定期监测肝肾功能,由医师评估药物相互作用风险。
7、禁止自行用药:肿瘤患者不应根据网络信息、病友推荐或广告自行购买中药服用。自行用药可能导致肝肾功能损害、延误规范治疗、干扰化疗药物疗效。
8、告知主治医师:正在服用中药的肿瘤患者,应将中药处方和服用情况告知肿瘤科主治医师,以便评估药物相互作用和调整治疗方案。
9、选择正规机构:中药开具应由具有中医肿瘤诊疗资质的医疗机构和医师完成,避免使用来源不明的药材或制剂。
10、不轻信宣传:任何宣称某种中药可以替代手术、放疗、化疗或靶向治疗的说法均缺乏循证依据。肿瘤治疗应以病理诊断和分期为基础,遵循规范诊疗路径。
中药在肿瘤治疗中发挥辅助作用,需由中医师辨证开具,用于改善症状和减轻治疗不良反应。自行服用中药存在安全风险,应在规范抗肿瘤治疗基础上由专业医师指导使用。
否。目前没有证据表明任何中药可以替代手术、放疗、化疗等规范抗肿瘤治疗治愈肿瘤。中药在肿瘤治疗中的定位是辅助手段,用于改善症状和减轻治疗不良反应,需在规范治疗基础上由医师辨证使用。
肿瘤患者化疗期间可以吃中药吗?可以,但需由中医师辨证开具并告知肿瘤科主治医师。部分中药可减轻化疗后恶心呕吐、疲乏等症状,但部分药材可能与化疗药物存在相互作用,需评估安全性后使用,禁止自行购药服用。
吃中药需要定期检查什么?需定期监测肝功能和肾功能。部分中药具有潜在肝毒性或肾毒性,长期服用可能影响肝肾功能。用药期间应由医师根据具体情况安排肝功能、肾功能等检查,出现异常及时调整方案。
去哪里开肿瘤相关的中药比较规范?应前往具有中医肿瘤诊疗资质的正规医疗机构。由具备中医或中西医结合肿瘤诊疗资质的医师进行辨证后开具处方,避免使用来源不明的药材或制剂,不轻信网络宣传和病友推荐。
本文由夏国豪医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 原发性肺癌诊疗指南(2022年版)
[2] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析
[3] 中国临床肿瘤学会. CSCO肿瘤相关性贫血临床实践指南(2023)
[4] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版)
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