口腔科是看什么病

口腔科主要诊治牙齿、牙周组织、口腔黏膜、颌面部及颞下颌关节等部位的非肿瘤性与肿瘤性疾病，同时承担口腔预防保健与修复重建工作。龋病、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎、口腔溃疡、颌面部外伤与畸形均属其诊疗范围。

口腔科的核心诊疗范围

1、牙体牙髓疾病：包括龋病、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤及牙齿敏感症。此类疾病多由细菌感染、物理或化学刺激引发，表现为牙痛、冷热刺激痛、咬合痛。治疗方式涵盖充填修复、根管治疗、活髓保存等。

2、牙周疾病：涵盖牙龈炎、牙周炎、牙龈增生、牙龈退缩。主要症状为牙龈出血、红肿、牙周溢脓、牙齿松动。基础治疗包括龈上洁治与龈下刮治，病情稳定者每6至12个月复查一次；处于牙周炎活动期者需按医嘱缩短复查间隔。

3、口腔黏膜疾病：复发性阿弗他溃疡、口腔扁平苔藓、口腔白斑、唇炎、舌炎均属此列。表现为口腔内溃疡、斑纹、糜烂、疼痛。部分黏膜病损存在恶变风险，需定期随访。

4、口腔颌面外科疾病：包括智齿冠周炎、颌面部间隙感染、颌骨囊肿、口腔颌面部外伤、唇腭裂、唾液腺疾病。治疗涉及拔牙、病灶清除、骨折复位固定、畸形矫正。

5、口腔修复与种植：针对牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失，采用嵌体、全冠、固定桥、可摘局部义齿、全口义齿及种植义齿恢复咀嚼功能与美观。

6、口腔正畸：矫治牙齿排列不齐、牙列拥挤、反颌、深覆盖、开颌等错颌畸形，改善咬合关系与面部轮廓。

7、儿童口腔疾病：乳牙龋、年轻恒牙外伤、儿童错颌畸形早期干预、窝沟封闭与氟化物防龋。

需要与口腔科鉴别的疾病

部分全身性疾病首先表现为口腔症状。例如，白血病可致牙龈自发性出血与增生；糖尿病与牙周炎存在双向关联；干燥综合征可引发口干与猖獗龋。口腔科医师发现上述征象时，会建议转诊至相应科室。

根据《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》（国家卫生健康委员会，2017年发布），我国12岁儿童恒牙龋患率为34.5%，35至44岁居民牙周健康率仅为9.1%。该数据表明，口腔疾病患病基数庞大，定期口腔检查具有明确必要性。建议普通人群每年接受一次口腔检查，牙周炎患者依据病情严重程度每3至6个月复查一次。

口腔科覆盖牙齿、牙周、黏膜、颌面外科、修复、正畸及儿童口腔等多个亚专业，凡涉及上述部位的结构异常、疼痛、出血、肿胀、溃疡或功能受限，均建议优先就诊口腔科进行筛查与处理。

常见问题

能。口腔科负责诊治复发性阿弗他溃疡、创伤性溃疡等常见黏膜病损，同时排查是否存在其他系统性疾病的口腔表现。

是。牙龈出血最常见原因为牙龈炎与牙周炎，口腔科可完成牙周检查、洁治及后续治疗，并判断是否需转诊血液科。

是。口腔科为规范科室名称，诊疗范围除牙齿外还涵盖牙周、黏膜、颌面外科、修复与正畸，范围大于日常所称牙科。

是。智齿冠周炎属口腔颌面外科诊疗范畴，口腔科可进行局部冲洗、抗炎处理，并评估拔除指征。

能。儿童口腔疾病如乳牙龋、窝沟封闭、早期错颌畸形均可在口腔科就诊，部分机构设有儿童口腔专科。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 2017.

[2] 中华口腔医学会. 牙周病诊疗指南. 人民卫生出版社.

[3] 张志愿. 口腔科学. 人民卫生出版社.

[4] 中华口腔医学会. 口腔黏膜病诊疗指南. 人民卫生出版社.