发布于:2021-07-27
张云平主任医师
聊城市人民医院 皮肤科
白发主要由毛囊黑色素细胞功能减退或数量减少引起,导致毛发中黑色素合成不足或缺失,从而呈现白色或灰白色。这一过程与遗传、年龄、营养、精神及疾病等多种因素相关,多数属于不可逆的生理性改变。
1、遗传因素:家族中若存在早年白发的情况,后代出现白发的年龄可能提前。遗传性白发通常从20岁前后开始,进展速度因人而异,与黑色素细胞提前衰退有关。
2、年龄因素:人体黑色素细胞数量随年龄增长而下降。研究显示,30岁后每10年黑色素细胞活性约下降10%至20%,50岁时约50%的人群出现明显白发,这是自然老化的一部分。
3、营养因素:铜、铁、锌、维生素B12及叶酸参与黑色素合成。长期缺乏这些营养素可影响酪氨酸酶活性,导致黑色素生成减少。偏食、消化吸收障碍者更易出现。
4、精神因素:长期焦虑、抑郁或重大精神创伤可激活交感神经,释放去甲肾上腺素,损伤毛囊黑色素细胞。临床观察发现,部分患者在经历重大压力事件后3至6个月内出现白发增多。
5、疾病因素:甲状腺功能异常、白癜风、恶性贫血等疾病可干扰黑色素代谢。以白癜风为例,约20%至30%的患者伴有毛发变白,且常出现在皮损区域。
6、药物与理化因素:部分化疗药物、抗疟药及长期接触某些化学物质可影响黑色素细胞。此类白发在停用相关因素后,部分人群可能恢复。
一项发表于《自然》杂志2020年的研究指出,压力诱导的白发在动物模型中可通过抑制交感神经得到逆转,提示部分白发存在可逆空间。但该结论尚不能直接外推至所有人群,需结合个体情况判断。
7、其他因素:吸烟可产生氧自由基,加速毛囊氧化应激。一项涉及数千人的流行病学调查显示,吸烟者早年白发风险约为不吸烟者的2至4倍,且与吸烟量呈正相关。
部分可以。由营养缺乏、精神压力或疾病引起的白发,在去除诱因后可能部分恢复;遗传性和年龄性白发通常难以逆转。
拔一根白发会长十根吗?否。拔一根白发不会导致周围毛囊长出更多白发,但反复拔除可能损伤毛囊,引起毛囊炎或永久性脱发。
年轻人白发多需要去医院吗?是。若白发出现年龄早、进展快,或伴随乏力、皮疹、体重变化等症状,建议就诊排查甲状腺疾病、白癜风或营养缺乏。
多吃黑芝麻能改善白发吗?不能保证。黑芝麻含铜、铁等微量元素,对营养缺乏者有一定辅助作用,但无法逆转遗传性或年龄性白发。
白发与心血管疾病有关吗?可能有关。部分研究提示,早年白发与动脉粥样硬化风险存在关联,但白发本身不是独立诊断指标,需结合血压、血脂等综合评估。
本文由张云平医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国白癜风诊疗共识(2021版). 中华皮肤科杂志, 2021.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 人民卫生出版社, 2023.
[3] Zhang B, et al. Hyperactivation of sympathetic nerves drives depletion of melanocyte stem cells. Nature, 2020.
[4] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社, 2020.
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