血压多少正常范围内147-97

血压147/97毫米汞柱不属于正常范围，已达到中国高血压防治指南中1级高血压的诊断标准。正常成人诊室血压应低于120/80毫米汞柱，而140/90毫米汞柱及以上即可诊断为高血压。该数值需要引起重视并进行规范评估。

血压数值的判定标准

1、正常血压：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，此范围心血管风险最低。

2、正常高值：收缩压120至139毫米汞柱，或舒张压80至89毫米汞柱，此阶段尚未达到高血压诊断标准，但已提示风险升高。

3、1级高血压：收缩压140至159毫米汞柱，或舒张压90至99毫米汞柱，147/97毫米汞柱正好落在此区间。

4、2级高血压：收缩压160至179毫米汞柱，或舒张压100至109毫米汞柱。

5、3级高血压：收缩压不低于180毫米汞柱，或舒张压不低于110毫米汞柱。

单次测量不能直接确诊

1、测量条件：测量前30分钟内避免吸烟、饮咖啡或浓茶，排空膀胱，静坐休息至少5分钟。

2、测量次数：同一侧上臂连续测量2至3次，每次间隔1至2分钟，取平均值记录。

3、诊断依据：非同日3次诊室血压测量均达到140/90毫米汞柱及以上，方可诊断为高血压。

4、家庭自测：家庭自测血压的正常上限为135/85毫米汞柱，若多次家庭自测达到或超过该数值，同样需要就医评估。

需要同步关注的信息

1、靶器官评估：通过心电图、超声心动图、尿常规、肾功能及眼底检查，评估心脏、肾脏、眼底等靶器官是否受累。

2、危险因素：合并糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖或早发心血管病家族史时，心血管总体风险会进一步升高。

3、继发因素：年轻患者或血压突然升高者，需排查肾脏疾病、内分泌疾病等继发性高血压病因。

《中国高血压防治指南（2018年修订版）》指出，中国成人高血压患病率约为27.9%，即每4名成人中约有1例高血压患者，而知晓率、治疗率和控制率分别约为51.6%、45.8%和16.8%。该指南由中华医学会心血管病学分会等机构发布，是国内高血压诊疗的权威依据。血压147/97毫米汞柱者应尽快到心血管内科就诊，由医生结合多次测量结果和整体情况制定管理方案。

常见问题

否。单次测量不能确诊，需非同日3次测量均达标后由医生评估。是否用药取决于整体心血管风险、靶器官损害及合并疾病，不可自行决定。

属于1级高血压。收缩压140至159毫米汞柱或舒张压90至99毫米汞柱为1级，该数值收缩压和舒张压均落在这一区间。

需规范操作才准确。测量前静坐5分钟，连续测2至3次取平均值。家庭自测正常上限为135/85毫米汞柱，多次达到或超过应就医。

要紧。高血压早期常无明显症状，但持续升高会损害心脏、肾脏和眼底。无症状不等于无危害，仍需规范评估和长期管理。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.

[3] 中华医学会心血管病学分会. 高血压基层诊疗指南. 中华全科医师杂志.