发布于:2021-12-06
岳亿玲主任医师
淮北市人民医院 小儿科
婴幼儿受凉后出现腹泻,首先应判断脱水程度并及时补充水分和电解质,同时继续喂养,多数轻症在家庭护理下可逐步缓解。若出现精神萎靡、尿量明显减少、持续呕吐或血便,需立即就医。
1、判断脱水程度:轻度脱水表现为口唇稍干、尿量略减少,可居家补液;中重度脱水表现为眼窝凹陷、哭时无泪、皮肤弹性差、超过6小时无尿,需急诊处理。
2、补充液体:按世界卫生组织推荐,腹泻期间每次稀便后补充口服补液盐,6个月以下婴儿每次约50毫升,6个月至2岁每次约100毫升,2岁以上每次约150毫升,少量多次喂服。
3、继续喂养:母乳喂养儿应增加哺乳次数;配方奶喂养儿可继续原配方奶;已添加辅食的婴幼儿可给予米粥、面条、馒头等易消化食物,避免高糖、高脂及生冷食物。
4、腹部保暖:受凉后肠道蠕动加快,可用温热毛巾或暖水袋隔衣热敷腹部,水温控制在40摄氏度左右,每次10至15分钟,每日2至3次,注意避免烫伤。
5、补锌辅助:世界卫生组织建议,腹泻患儿每日补充元素锌10至20毫克,连续10至14天,6个月以下每日10毫克,6个月以上每日20毫克,有助于缩短病程。
6、避免自行用药:不应自行使用止泻药或抗生素。病毒性肠炎占婴幼儿腹泻多数,抗生素对病毒无效;止泻药可能抑制肠道排毒,加重病情。
7、就医指征:出现发热超过38.5摄氏度、频繁呕吐无法进食、大便带血、持续腹痛哭闹、精神差或抽搐,需及时就诊。
据《中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南》(2016年)指出,口服补液盐是预防和治疗轻中度脱水的首选方法。全球每年约有17亿例儿童腹泻病例,其中约52.5万例5岁以下儿童死于腹泻,主要发生在低收入和中等收入国家(世界卫生组织,2017年数据)。
家庭护理核心是补液、继续喂养和保暖,观察精神状态与尿量变化。若症状在48小时内无改善或出现上述危险信号,应尽快就医,避免延误。
不需要。禁食可能加重脱水和营养不良,应继续母乳、配方奶或易消化辅食,少量多餐。
宝宝受凉拉肚子可以喝白开水吗?不可以。白开水不含电解质,无法纠正钠、钾丢失,应使用口服补液盐。
宝宝受凉拉肚子多久能好?多数病毒性腹泻病程约5至7天,若超过7天未缓解或出现血便、高热,需就医排查其他病因。
宝宝受凉拉肚子需要吃抗生素吗?不需要。除非医生确诊细菌感染,否则抗生素对病毒性腹泻无效,且可能引起肠道菌群紊乱。
宝宝受凉拉肚子能打疫苗吗?不能。急性腹泻期间应暂缓接种疫苗,待症状完全消失、精神食欲恢复后,再咨询接种医生安排补种。
本文由岳亿玲医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会儿科学分会消化学组. 中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南. 中华儿科杂志, 2016.
[2] 世界卫生组织. 腹泻病 Fact sheet. 2017.
[3] 世界卫生组织. 儿童腹泻补锌建议. 世界卫生组织官网, 2013.
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