预防鼠疫小口诀

预防鼠疫的核心措施是灭鼠、灭蚤、避免接触疫源动物并做好个人防护。

鼠疫由鼠疫耶尔森菌引起，主要通过染疫跳蚤叮咬、接触染疫动物及肺鼠疫患者飞沫传播。中国疾控中心2023年发布的全国法定传染病疫情概况显示，鼠疫全年报告发病数维持在个位数水平，但西北、西南部分鼠疫自然疫源地仍存在动物间疫情活跃。预防的核心在于切断传播链，而非仅依赖单一措施。

1、灭鼠灭蚤：：在鼠疫自然疫源地及周边居民区，应采用国家卫生标准推荐的器械与药物开展灭鼠，同时使用拟除虫菊酯类杀虫剂灭蚤，两项工作同步进行，间隔时间不超过7天，防止跳蚤游离转移。

2、避免接触疫源动物：：不接触、不剥皮、不食用旱獭、黄鼠等啮齿动物及病死动物。野外作业或放牧时，应穿长袖长裤并将裤脚扎入靴筒，裸露皮肤涂抹含避蚊胺的驱避剂，每4小时补涂一次。

3、管理可疑病例：：发现高热、淋巴结肿大、咳嗽伴血痰者，应就地隔离并报告疾控部门。肺鼠疫患者需严格呼吸道隔离至痰培养连续2次阴性，接触者医学观察9天，预防性用药须由医师评估后执行。

4、环境与居住防护：：保持住所周围无鼠洞、无杂物堆积，粮食与食物密封储存。进入疫源地临时居住时，帐篷或房屋地面应硬化处理，每周检查鼠迹与蚤情各1次。

5、个人卫生与就医：：接触动物后立即用肥皂和流动水洗手至少20秒。若出现发热、寒战、淋巴结疼痛，应在发病6小时内前往县级及以上医疗机构发热门诊就诊，并主动告知动物接触史。

《中华人民共和国传染病防治法》将鼠疫列为甲类传染病，要求发现后2小时内完成网络直报。2022年国家卫生健康委员会发布的《鼠疫诊疗方案》明确，早期识别与隔离是降低病死率的关键环节。预防鼠疫小口诀可概括为：灭鼠灭蚤断跳蚤，不碰旱獭不剥皮，发热淋巴早就医，口罩隔离记心里。

常见问题

否。目前鼠疫疫苗仅用于特定高风险职业人群，且保护期有限，普通居民以灭鼠灭蚤和避免接触疫源动物为主要预防手段。

是。肺鼠疫患者咳嗽产生的飞沫可造成人际传播，需呼吸道隔离。腺鼠疫一般不通过空气传播，但处理染疫动物时仍需戴口罩。

不接触、不移动，立即远离并报告当地疾控中心或卫生院。专业人员会采样检测并开展灭蚤灭鼠，个人不得自行掩埋或剥皮。

否。无明确暴露史者不需预防性用药。仅在确认接触肺鼠疫患者或染疫动物后，由医师评估使用多西环素等药物。

是。早期使用链霉素、庆大霉素等抗生素可有效治疗，腺鼠疫病死率在及时治疗下低于10%，延误治疗则显著升高。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 鼠疫诊疗方案（2022年版）. 2022.

[2] 中国疾病预防控制中心. 2023年全国法定传染病疫情概况. 2024.

[3] 中华人民共和国传染病防治法. 2013年修正版.