韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.症状严重性:如果存在剧烈疼痛、感觉异常或肌肉无力等症状,并且这些症状对正常生活产生显著影响,则可能需要考虑手术。
2.保守治疗效果:通常,医生会首先建议使用物理疗法、药物治疗(如消炎止痛药)和生活方式调整来管理症状。如果经过数周到数月的保守治疗后,症状没有明显改善,手术可能成为一种选择。
3.神经压迫迹象:若影像学检查显示脱出的椎间盘显著压迫神经根,并导致严重的神经功能损害,如足下垂或大小便失控,手术干预可能变得紧急和必要。
4.个人健康状况:患者的整体健康状况也是决定手术与否的重要因素。某些健康状况可能增加手术风险,因此需要综合评估。
大部分腰五骶一椎间盘脱出的患者可以通过保守治疗获得改善,只有少数病例需要手术。具体治疗方案应由专业医生根据个体病情做出判断和建议。