腰四五与腰五骶一压迫神经的区别是什么

2025-01-03
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:腰椎的L4-L5与L5-S1节段是常见的神经压迫部位,这两者压迫神经的症状与影响有所不同。

1.腰椎L4-L5神经根压迫:

该位置压迫通常涉及L5神经根。

症状可包括大腿外侧、小腿前外侧以及足背的疼痛或麻木。

可能出现的运动功能障碍包括脚趾和踝关节背屈无力,表现为难以翘起脚趾或者脚掌向上抬。

患者可能会有行走时拖脚的现象,即“跨步步态”。

2.腰椎L5-S1神经根压迫:

这一位置的压迫主要影响S1神经根。

症状多表现为臀部、大腿后面、小腿后外侧至足外侧的疼痛或感觉减退。

可能导致小腿肌肉无力,尤其是影响小腿三头肌,导致无法正常踮脚。

常见的反射变化是跟腱反射减弱或消失。

通过影像诊断如MRI,可以明确压迫的具体部位,结合临床症状有助于鉴别这两种不同的神经压迫情况。早期识别和处理对避免长期神经损伤非常重要。定期检查腰椎健康状态并注意姿势调整可以有效预防相关问题发生。

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