输尿管狭窄腹腔镜手术是否需要打孔

2025-02-28
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管狭窄的腹腔镜手术通常需要在腹部打孔,以便为手术器械提供进入体腔的通道。这是腹腔镜技术的重要特点,能够实现微创操作,减少对周围组织的损伤。

1.腹腔镜手术的基本原理是通过在腹部开几个小孔(通常为3-5个),每个孔的直径一般在0.5-1厘米左右。通过这些切口插入摄像头和手术器械,从而完成输尿管狭窄的修复。

2.不同病例的具体打孔数量和位置可能有所不同。例如,对于简单的输尿管狭窄,可能只需3个打孔;而复杂病例则可能需要4-5个,以更好地调整器械的操作角度。

3.对于输尿管狭窄的修复,腹腔镜手术通常可以进行两类方法。一种是将狭窄段切除后重建输尿管(称为输尿管成形术);另一种是在狭窄段上做扩张处理,比如置入支架等。无论采用哪种手术方式,都需要经由腹腔镜的通路操作。

4.打孔后的恢复一般较传统开腹手术快,并且术后疼痛较轻、疤痕较小,住院时间也会相应缩短。

术前医生会根据患者的具体病情评估是否适合腹腔镜手术,以及术中是否可能转换为开放手术。充分的术前沟通和检查十分重要。

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