张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.详细检查:需要通过影像学检查,如CT扫描、核磁共振成像或逆行肾盂造影,明确狭窄的程度和具体位置。这些检查有助于评估输尿管内径的变化,确定病变的性质和范围。
2.内镜手术:对于轻度和中度的狭窄,可以考虑通过内镜下输尿管扩张术或者激光切开术来解决问题。内镜手术具有创伤小、恢复快的优点。
3.再次放置支架:如果狭窄较为严重,可能需要再次放置输尿管支架,以确保尿液正常流出并防止肾积水的发生。支架通常需要放置数周到数个月,具体时间由医生根据患者情况决定。
4.外科手术:对于难以通过内镜手术解决的严重狭窄,可以选择开放或腹腔镜手术,通过重新连接输尿管或者进行部分切除和重建来解除狭窄。
5.药物治疗:在某些情况下,药物治疗也可以帮助减轻炎症反应,促进输尿管的恢复。常用药物包括抗生素、糖皮质激素等。
输尿管狭窄的原因多种多样,包括手术创伤、结石、感染及肿瘤等。针对不同病因,治疗方案会有所不同。在出现输尿管支架取出后仍有狭窄时,应及时就医,根据专业医生的建议进行个体化治疗。
保持良好的生活习惯,注意饮食和水分摄入,有助于预防输尿管相关疾病的发生。