管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肛瘘是一种慢性化脓性疾病,其特点是肛周反复发炎、流脓或者疼痛。手术是唯一有效的治愈方法,目的是切除瘘管并引流感染源。
2.手术后复发的高峰期通常在术后6个月至1年之间。根据临床统计,大约70%-80%的复发病例会集中在这个时段。如果术后2年仍无复发,则复发率显著降低。
3.肛瘘复发与多个因素相关,包括术中未彻底清除瘘管及支管、术后感染控制不佳、伤口护理不当或患者存在其他基础疾病,例如糖尿病导致的伤口愈合能力下降。
4.为避免复发,术后需要定期复诊,严格按照医嘱进行伤口护理,保持局部清洁干燥,防止感染。应注意饮食调节,预防便秘或腹泻,以减少对肛门部位的压力和刺激。
肛瘘手术后是否彻底根治需要根据复查结果和术后恢复情况综合判断。如果术后2年以上无复发,基本可以认为治疗已成功。