陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.血液培养:这是确定心内膜炎的关键步骤。通过血液样本采集,实验室能检测出导致感染的细菌或真菌。通常需要多次采样以提高准确性。
2.超声心动图:分为经胸超声心动图和经食道超声心动图。TTE是一种非侵入性的检查方法,通过在胸部移动探头获取心脏图像。而TEE则通过食道插入探头靠近心脏获取更清晰的图像,特别适用于怀疑存在植入物感染或复杂结构性心脏病变的患者。
3.心电图:虽然心电图不能直接诊断心内膜炎,但可以检测心律异常,这可能与心内膜炎并发症相关。
4.胸部X光片:用来检查心脏和肺部的变化,如心脏增大或肺水肿等,这些可能是心内膜炎的间接迹象。
5.其他影像学检查:如CT扫描或MRI,主要用于评估由于感染引起的并发症或分析心脏周围结构。
6.实验室血液检测:除了血液培养外,还包括全血细胞计数、C反应蛋白和红细胞沉降率等指标,用于评估身体炎症反应。
心内膜炎的检查需要结合多种手段以准确判断病情,根据具体临床表现选择合适的检查方案有助于获得准确的诊断结果。