9岁身高136cm的女孩开始发育是否正常

病情分析：9岁女孩身高136厘米，开始出现青春期发育迹象是正常的生理现象。根据儿童生长发育规律，女孩通常在8至13岁之间进入青春期，若表现出发育特征，并伴随平均身高增长，基本符合正常范围。

1.青春期年龄：女孩一般在8至13岁开始青春期生长，主要表现为乳房发育、身高快速增长等。9岁属于这个正常时间范围内的早期阶段。

2.身高参考值：根据世界卫生组织发布的数据，9岁女孩的平均身高大约为130至134厘米，136厘米略高于均值，说明其发育速度略快，但仍属正常。

3.生长加速特征：青春期发育会伴随短时间内的身高快速增长，通常称为“生长突增”。在这一过程中，女孩每年身高可增长6至10厘米。开始发育的女孩身高高于同龄人是常见现象。

4.发育评估标准：青春期的发育通常分为几个阶段，从乳房初现到月经初潮，整个过程历时2至5年不等。需要关注的是发育是否按顺序进行，而不是单一指标的早晚。

如家长对发育进程存在疑虑，可带患儿咨询儿科内分泌医生，通过骨龄测试和激素水平检查进一步明确情况。