刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.食管上段鳞状细胞癌的发生与多种危险因素有关,包括:
吸烟:大量研究显示,吸烟显著增加食管鳞状细胞癌的风险。
饮酒:特别是高度烈酒,亦是重要致病因素。
饮食习惯:热烫食物和腌制食品的摄入也可能增加患病风险。
慢性炎症:如慢性食管炎等长期未治愈,可引发细胞异常增生,最终诱发癌变。
2.早期症状通常不明显,随着肿瘤进展,可能出现以下表现:
吞咽困难:这是最常见、最早期的症状,常表现为固体食物吞咽困难,逐渐发展至液体也难以吞咽。
胸骨后疼痛:有些患者在吞咽时可感到胸骨后疼痛或不适。
体重减轻和食欲减退:由于吞咽困难导致进食量减少,体重逐渐下降。
3.诊断方法包括:
内镜检查:通过食管镜直接观察并取样活检,是确诊的关键手段。
影像学检查:如钡餐造影、CT扫描等,可帮助评估肿瘤的扩散范围及周围组织受累情况。
病理学检查:对活检组织进行显微镜下观察,以确定癌细胞类型及分化程度。
4.治疗方式因病情而异,常见治疗方案包括:
手术切除:对于局限性肿瘤,手术切除是首选治疗方式。
放射治疗:适用于无法手术或需辅助治疗的患者。
化学治疗:联合放疗或作为晚期病例的姑息治疗手段。
靶向治疗和免疫治疗:近年来新兴的治疗手段,对某些特定分子靶点有较好疗效。
及时发现和处理食管上段鳞状细胞癌能够显著提高生存率和生活质量。定期体检和避免已知风险因素,是预防此类癌症的重要措施。