沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.肝脏疾病:在这一类中,最常见的原因是肝炎,包括病毒性肝炎或非病毒性肝炎。肝细胞受损后,胆红素处理功能下降,导致其水平升高。遗传性肝脏疾病如Gilbert综合征也可能影响胆红素的代谢。
2.溶血性贫血:当红细胞被过度破坏时,释放出的胆红素增加会超过肝脏的处理能力,导致其水平上升。这种情况通常与自身免疫性疾病、某些感染、药物反应或遗传性疾病如镰状细胞病有关。
3.胆道阻塞:如果胆道被结石、肿瘤或炎症堵塞,胆汁无法正常排泄,胆红素会在体内积聚。这种情况可伴随上腹部疼痛和黄疸。
4.其他因素:某些药物也可能干扰胆红素代谢,导致其水平异常。早产儿或新生儿由于肝脏发育不完全,可能暂时出现胆红素增高,但这在14岁儿童中较为少见。
针对胆红素升高的具体原因,需要进行详细的临床检查和相关实验室测试,以便准确诊断并采取适当治疗措施。任何怀疑胆红素增高的情况应及时就医,以免延误潜在严重疾病的治疗。