陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.血压水平:恶性高血压通常表现为收缩压(上压)超过180mmHg,或舒张压(下压)超过120mmHg。恶性高血压还可能导致心脑血管系统及其他重要器官的快速损伤。
2.器官损害:患者常出现视网膜病变,如出血、渗出和视乳头水肿。这些变化可以通过眼底检查观察到。肾脏功能也可能受到影响,导致急性肾衰竭。心脏方面,患者可能发生左心室肥厚或心力衰竭。脑部并发症包括脑病、脑出血或中风。
3.症状表现:常见症状包括严重头痛、视力模糊、胸痛、呼吸急促和意识改变。有些患者可能还会出现恶心、呕吐和焦虑等不适。
4.发病机制:恶性高血压的确切原因尚不完全清楚,但与内皮细胞损伤、肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活过度有关。一些继发性因素如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤或原发性醛固酮增多症也可诱发这种情况。
恶性高血压是一种危及生命的紧急医学状况,需要迅速的诊断和处理,以避免永久性器官损害。及时识别症状并采取适当的医疗措施至关重要。