腰椎间盘突出反复发作该如何处理

2025-02-01
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出反复发作可以通过非手术疗法、生活方式调整和手术治疗等方法进行处理,以减轻症状并降低再次发作的风险。

非手术疗法是治疗腰椎间盘突出的首选。大多数患者在保守治疗下会有显著改善:

1.物理治疗:包括指导正确的姿势、适当的伸展和强化锻炼,有助于缓解疼痛和增强背部肌肉。

2.药物治疗:使用非甾体抗炎药和肌肉松弛剂可有效控制疼痛和炎症。严重情况下,可以考虑使用短期口服类固醇。

3.热敷或冷敷:在急性疼痛期应用冰袋,可减轻炎症;在恢复期使用热敷,有助于放松紧张的肌肉。

生活方式的调整对于预防和管理腰椎间盘突出也至关重要:

1.体重管理:保持健康体重,减少脊柱承受的压力。

2.正确的姿势:无论坐、站还是走路时保持正确姿势,以减少腰椎负担。

3.规律运动:适度的锻炼如游泳、步行和骑自行车可提高脊柱的稳定性和灵活性。

在保守疗法无效且症状严重影响生活质量时,可能需要考虑手术干预:

1.微创手术:如椎间盘切除术,通过小切口去除突出的椎间盘部分。

2.脊柱融合术:用于严重病例,通过植入金属器械稳定脊柱。

腰椎间盘突出反复发作需要采取综合措施进行处理,包括非手术疗法、生活方式调整和必要的手术治疗。在选择治疗方案时,应根据具体病情与专业医生沟通,制定个性化的治疗计划。日常生活中应注意保护腰椎,避免长时间保持单一姿势和过度劳累。

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