李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.ATRA治疗:ATRA是一种维生素A的衍生物,通过诱导分化使异常白血病细胞成熟。通常口服给药,剂量约为每天45mg/m²,持续时间根据具体情况可能长达几周至数月。在使用过程中,监测患者的反应和潜在副作用是重要的,其中包括头痛、皮肤干燥和高钙血症等。
2.ATO治疗:ATO通过促进癌细胞凋亡和抑制其增殖发挥作用。标准剂量为每天0.15mg/kg,以缓慢静脉注射的形式给药,疗程通常为28天。在治疗期间需密切观察心电图变化以防止QT间期延长,并监控肝肾功能和电解质水平以防止其他毒性反应。
3.联合治疗策略:ATRA和ATO的联合应用已成为治疗APL的标准方法。这种组合治疗通常从诱导阶段开始,此后进入巩固和维护阶段。诱导阶段旨在快速减轻疾病负担,而巩固和维护阶段则致力于消除微量残留病灶,预防复发。
经过这些治疗步骤,大多数患者可获得长期缓解。但仍需继续定期随访,以确保病情稳定和及时处理任何潜在并发症。结合多种治疗方法能有效管理急性早幼粒细胞白血病,提高患者的生活质量和生存机会。
