杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.类风湿性关节炎的主要特点:
对称性:通常会影响双侧相同的关节,比如两只手的关节同时受累。
持久的僵硬感:尤其在早晨起床时持续30分钟以上。
多关节受累:不仅仅是一个关节,常见的是手指、腕关节等多个关节肿胀或压痛。
慢性疼痛与红肿:患者可能出现关节肿胀、压痛及活动障碍。
2.其他可能引起类似症状的疾病或情况:
骨关节炎:多发于中老年人,多为单侧关节受累,疼痛通常在活动后加重。
外伤或过度使用:可能导致关节周围软组织损伤或腱鞘炎。
痛风:常出现在急性发作期,伴有明显的红肿、热痛感,一般多见于下肢关节。
感染性关节炎:由细菌感染引起,通常伴有发热及严重的局部红肿。
腱鞘炎或滑囊炎:与特定动作相关的局部炎症性病变。
3.检查和诊断:
实验室检查:包括类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、血沉和C反应蛋白等。
影像学检查:X光片、超声或MRI可帮助了解关节炎症或损伤情况。
临床表现:医生通过病史、症状特点及体格检查进行初步评估。
如果上述症状符合类风湿性关节炎的特点,建议尽快到风湿免疫科就诊,以明确诊断并制定针对性的治疗方案。