确诊类风湿病时血沉指标的重要性是什么

2025-07-11
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:血沉,或红细胞沉降率,是确诊类风湿病的重要指标之一,但不能单独作为诊断依据。它主要用于评估患者体内的炎症程度。

1.类风湿病是一种慢性炎症性疾病,会导致关节疼痛和损伤。血沉的增高通常表明体内存在炎症过程,因此在类风湿病中,血沉常常升高。

2.血沉测量的是红细胞在一小时内下降的速度,单位是毫米/小时。正常情况下,红细胞的下沉速度较慢。如果体内有炎症因子,如类风湿病中的免疫复合物,红细胞会更快地沉降,从而导致血沉值升高。

3.血沉测试的敏感性较高,但特异性不足。这意味着虽然血沉可以有效反映炎症的存在,但无法明确指示具体的疾病。在类风湿病诊断中,血沉通常与其他检查结果结合使用,如C反应蛋白水平、抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子等。

4.除了帮助确诊,血沉还可以用于监测疾病活动性和治疗效果。当患者接受治疗后,如果血沉降低,则可能意味着炎症减轻,病情得到控制。

尽管血沉对诊断和监测类风湿病有重要作用,但应始终与其他临床表现和实验室检查结果综合分析,以便做出准确判断。

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