管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.患者情况:重度烧伤通常会影响重要器官功能,包括呼吸系统、心血管系统和肾脏。患者的年龄和健康状况也会影响手术结果,老年患者和有基础疾病的个体风险更高。
2.烧伤面积和深度:烧伤面积越大,手术风险越高。全身烧伤面积超过30%属于危重情况,会导致严重的液体和电解质失衡。深度烧伤可能需要多次手术以彻底清除坏死组织并进行皮肤移植。
3.感染风险:在烧伤后的恢复过程中,感染是主要威胁之一。烧伤造成皮肤屏障破损,使得病原体容易侵入。手术过程中和术后必须严格遵循无菌操作,以降低感染风险。
4.麻醉管理:重度烧伤手术通常需要全身麻醉,而烧伤患者常伴有血流动力学不稳定,增加了麻醉管理的复杂性。
5.术后护理:术后需要密切监测生命体征、控制疼痛、预防感染,并促进伤口愈合。营养支持也是关键,因为烧伤后机体代谢需求增加。
尽管重度烧伤手术有较高风险,但通过综合治疗和精细管理,许多患者能够成功康复。
