腹膜炎的细菌感染应如何治疗

2025-04-25
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:腹膜炎的细菌感染通常需要抗生素治疗,并可能需要手术干预以清除感染源。及时诊断和处理对于防止并发症非常重要。

1.抗生素治疗:一旦怀疑腹膜炎,应立即开始广谱抗生素治疗,以覆盖最常见的致病菌。这通常包括革兰阴性菌、厌氧菌和部分革兰阳性菌。治疗方案可能包括第三代头孢菌素(如头孢曲松)联用甲硝唑,或者使用碳青霉烯类药物(如厄他培南)。根据培养结果和药敏测试,调整抗生素以针对特定病原体。

2.手术干预:在某些情况下,如化脓性腹膜炎或由于穿孔的消化道器官引起的腹膜炎,可能需要手术来修复破裂的器官或引流脓液。手术方法因具体情况而异,可能包括腹腔镜手术或开放手术。

3.支持治疗:患者可能需要住院监护和支持治疗,包括静脉输液以维持电解质平衡和血压,以及补充营养。疼痛管理也是治疗的重要组成部分。

腹膜炎是潜在危及生命的疾病,及时且适当的医疗处理至关重要。根据医生的建议进行治疗可以有效控制感染并减少并发症风险。

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