耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.脑出血对呼吸中枢的影响:大脑中的呼吸中枢位于延髓,当脑出血导致颅内压增高或直接损伤到这些区域时,会影响呼吸中枢的正常功能,进而导致呼吸节律和深度的改变,使得呼吸声变小。
2.肌肉张力下降:脑出血常伴随意识水平下降,导致全身肌肉,尤其是控制呼吸的膈肌和肋间肌,张力减弱。肌肉无力会使呼吸不够有力,从而使得呼吸声减弱。
3.气道阻塞:在昏迷状态下,患者舌根可能后坠或咽部软组织松弛,这会部分阻塞气道,导致呼吸声音减小且不规律。
4.中枢调节不良:脑出血导致中枢神经系统广泛受损,其对呼吸的调节能力削弱,可能出现呼吸不规则、浅表,进一步加重呼吸声的减弱。
脑出血致昏迷者因中枢、肌肉、气道问题可导致呼吸声变小。定期检查和监控呼吸状况十分重要。