75岁人下午血压152是否正常

75岁人群下午测得血压152毫米汞柱，若为收缩压则不属于正常范围，已达到中国高血压防治指南中1级高血压的诊断界值；若为舒张压则属于2级高血压，需尽快由医生评估。

血压数值的判定标准

1、诊断界值：依据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱即可诊断为高血压。152毫米汞柱若为收缩压，属于1级高血压；若为舒张压，则属于2级高血压。

2、老年人群特点：75岁属于老年高血压人群，血管弹性下降，收缩压升高、舒张压偏低较为常见，血压波动幅度也大于中青年。

3、测量时间因素：人体血压存在昼夜节律，多数人下午出现一个次高峰，因此下午测得偏高不能直接等同于全天血压都高，需要结合清晨、睡前等多个时间点判断。

判断是否异常需要补充的信息

1、测量方式：家庭自测血压的诊断标准为收缩压≥135毫米汞柱和/或舒张压≥85毫米汞柱，低于诊室标准。若152毫米汞柱来自家庭电子血压计，意义更为明确。

2、测量前状态：测量前30分钟内吸烟、饮浓茶咖啡、剧烈活动或情绪激动，均可使读数暂时升高。

3、重复测量：单次读数不足以定性，建议间隔1至2分钟复测，取两次平均值记录。

4、伴随症状：若同时出现头痛、头晕、视物模糊、胸闷，提示需要尽快就医而非继续居家观察。

需要采取的行动

1、规范记录：连续7天，每天早、晚各测量2次，间隔1分钟，取平均值，形成血压记录供医生判断。

2、就医评估：携带记录至心血管内科或老年医学科就诊，由医生判断是否需要药物干预以及选择何种方案。

3、排查继发因素：老年人血压突然升高需排除疼痛、情绪应激、睡眠障碍、盐摄入过多等诱因。

4、生活方式调整：限制钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以内；保持规律作息；避免自行增减药物。

据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》数据，中国60岁及以上居民高血压患病率约为59.2%，老年人群血压管理是心脑血管事件预防的重点环节。血压控制目标需个体化，一般老年患者可先降至150毫米汞柱以下，耐受良好者进一步降至140毫米汞柱以下，具体目标由接诊医生确定。

75岁人群下午血压152毫米汞柱，无论作为收缩压还是舒张压，均已超出正常范围，应通过规范监测和专科就诊明确诊断与处理方案。

常见问题

否。单次读数不能作为用药依据，需连续监测并就诊，由医生根据整体血压水平和合并疾病决定是否用药及用药方案。

是。若152毫米汞柱为收缩压，已达到1级高血压诊断标准；若为舒张压则更高，均需医生评估确认。

一般老年人诊室血压应低于140/90毫米汞柱，家庭自测应低于135/85毫米汞柱，具体控制目标由医生结合身体状况个体化确定。

否。家庭自测血压诊断标准低于诊室血压，家庭自测135/85毫米汞柱即相当于诊室140/90毫米汞柱，因此家庭读数152毫米汞柱同样提示血压偏高。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南（2024年修订版）

[2] 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）

[3] 国家卫生健康委员会. 中国高血压健康管理规范