如何区分心绞痛和心梗的早期症状

2025-05-22
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:心绞痛和心肌梗死(心梗)都是由于心脏血供不足导致的疾病表现,但它们在早期症状上存在一些差异。了解这些差异对于及时就医和治疗非常重要。

1.症状持续时间:

心绞痛通常持续几分钟,常在活动、情绪激动或进食后出现,休息或含服硝酸甘油后缓解。

心梗的疼痛一般持续时间较长,超过20分钟,且休息或服用硝酸甘油后不易缓解。

2.疼痛性质:

心绞痛通常表现为胸部的压迫感或紧缩感,多位于胸骨后,可以放射至肩部、颈部、下颌或左臂。

心梗的疼痛可能更加剧烈,常描述为撕裂样、压榨样或窒息感,并伴有恐惧感。

3.其他伴随症状:

心绞痛一般不会伴随明显的全身症状,有时可有轻微出汗或恶心。

心梗可能伴有严重的出汗、恶心呕吐、面色苍白、乏力和濒死感等。

4.诱发因素:

心绞痛多因体力活动、精神压力等诱发,患者常能预知发作的情况。

心梗常无明显诱因,可以发生在休息或睡眠中。

5.发病机制:

心绞痛是由于心脏血流暂时减少引起的,可逆性缺血。

心梗是由于冠状动脉完全堵塞,导致心肌不可逆损伤和坏死。

鉴别心绞痛和心梗的早期症状可以帮助识别病情的严重性。出现疑似心梗症状时,应立即拨打急救电话,以便迅速获得医疗干预。

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