患有乙状结肠癌前期是否需要治疗后再进行手术

2025-04-04
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:乙状结肠癌前期是否需要先进行治疗再手术,取决于病变的具体阶段及发展情况。对于早期局限性病变,多数情况下可以直接选择手术切除;若存在高风险因素或已发生局部浸润,则可能需要术前辅助治疗以提高疗效。

1.在早期病变(如0期或I期)时,癌细胞一般局限于黏膜或浅层组织,尚未侵犯深层结构或发生远处转移。这种情况下,直接进行手术切除往往能够达到根治目的,不需要术前其他治疗。

2.当病变进入II期甚至III期时,癌细胞可能已经侵入肠壁深层或出现淋巴结受累。此类患者在手术前可能需要接受新辅助治疗,例如放疗、化疗或两者联合,以缩小肿瘤体积或减少微小转移的风险,提高手术成功率并降低复发几率。

3.如果诊断明确伴有肠梗阻或局部侵犯较重等特殊情况,一些患者可能需要先行临时性处理(如支架置入或造口手术),随后进行针对性的综合治疗。

4.术前治疗方案的选择应结合个体因素,包括肿瘤的分化程度、KRAS/NRAS基因突变状态、有无伴随症状以及患者整体健康状况,制定个性化治疗策略。

及时评估病情进展并采取合适的治疗方案非常重要。

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