直肠癌手术中保肛的适应症有哪些

2025-03-20
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:直肠癌手术中保肛的适应症主要包括以下几个方面:肿瘤与肛门的距离是关键因素之一,通常要求肿瘤下缘距离肛缘至少5厘米以上,以确保足够的正常组织用于重建和缝合。肿瘤的侵犯深度不应突破浆膜层,这意味着肿瘤应局限于直肠壁内。第三,淋巴结转移情况需要在可控范围内,即仅局限于局部区域而未广泛扩散。患者的整体健康状况和预期生活质量也是重要的参考指标。

1.肿瘤位置:肿瘤下缘距离肛缘至少5厘米。

2.侵犯深度:肿瘤未突破浆膜层。

3.淋巴结转移:局限于局部区域。

4.患者健康状况:能够耐受手术且期望维持较高生活质量。

保肛手术的选择需要综合考虑肿瘤的位置、大小、浸润程度以及患者的个体情况。通过这些标准的评估,可以在确保安全和有效性的前提下最大限度地提高术后的生活质量。

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