刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.成因:
真黑便:主要由消化道出血导致,常见病因包括胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂等。这种出血经过消化道后,会因血红素与消化液反应而变黑。
假黑便:一般由摄入某些食物或药物引起。例如,铁剂、铋剂(如铋盐用于胃病治疗)以及含有大量叶绿素的食物(如菠菜)都可能导致大便颜色变深。
2.特征:
真黑便:颜色通常为柏油状黑色,质地粘稠,并伴随恶臭味。如果伴随症状有头晕、乏力或贫血,要警惕消化道出血的可能性。
假黑便:颜色可能较浅,不会呈现典型的柏油状,且大部分情况下并无特殊气味。随着致色因素的排除,颜色会恢复正常。
3.健康影响:
真黑便:需要引起重视,可能指示严重的消化系统问题,应尽早就医检查明确病因。
假黑便:通常无特别危害,一旦停止摄入相关食物或药物,颜色即可恢复正常。
在发现黑便时,应首先回顾近期饮食和药物使用情况。如果黑便持续存在,特别是在伴随其他不适症状时,应及时进行医学评估,以排除潜在的疾病风险。