血压读数为高压157，低压110，脉搏92，是否正常

高压157、低压110、脉搏92属于不正常血压，已达到2级高血压范围，需要尽快到心内科或高血压专科就诊评估。成人正常血压应低于120/80毫米汞柱，110毫米汞柱的低压已明显超出安全区间。

血压数值的医学界定

1、正常血压：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，此范围内心血管风险最低。

2、正常高值：收缩压120至139毫米汞柱，或舒张压80至89毫米汞柱，属于需要开始生活方式干预的区间。

3、1级高血压：收缩压140至159毫米汞柱，或舒张压90至99毫米汞柱。

4、2级高血压：收缩压160至179毫米汞柱，或舒张压100至109毫米汞柱。157/110毫米汞柱中舒张压已落入该区间。

5、3级高血压：收缩压不低于180毫米汞柱，或舒张压不低于110毫米汞柱。

依据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，诊室血压非同日3次测量达到收缩压不低于140毫米汞柱和或舒张压不低于90毫米汞柱，即可诊断高血压。单次读数不能直接确诊，但157/110毫米汞柱的数值不宜观望。

脉搏92次每分的意义

6、成人静息心率参考范围为60至100次每分，92次每分处于正常上限附近。

7、心率偏快可与情绪紧张、刚活动完、饮用咖啡浓茶、睡眠不足、疼痛或发热有关，也可能与血压升高相互影响。

8、若在安静休息5分钟后复测仍为90次每分以上，建议同时向医生说明，由医生判断是否需要进一步检查。

需要立即就医的情形

9、收缩压不低于180毫米汞柱或舒张压不低于110毫米汞柱，同时伴有剧烈头痛、胸痛、呼吸困难、视物模糊、肢体无力、言语不清时，属于高血压急症警示信号，应立即拨打急救电话。

10、妊娠期出现上述血压数值，需当天前往产科或急诊评估。

11、既往有糖尿病、慢性肾脏病、冠心病者，血压控制目标通常更严格，应尽早复诊调整方案。

家庭复测的正确做法

12、测量前30分钟内不吸烟、不饮酒、不喝咖啡浓茶，排空膀胱，安静坐位休息5分钟。

13、袖带下缘距肘窝2至3厘米，手臂与心脏保持同一水平，双脚平放不跷腿。

14、每次测量2至3遍，间隔1分钟，取平均值记录。

15、早晚各测一次，连续记录7天，就诊时携带记录供医生参考。

中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）显示，我国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%，意味着每4名成年人中约有1人存在血压升高问题，而知晓率和控制率仍偏低。血压读数异常时，规范记录与及时就诊比自行判断更有价值。

高压157、低压110、脉搏92不属于正常范围，应尽快由医生评估并制定长期管理方案。

常见问题

否，是否需要用药、用哪类药物必须由医生根据整体情况决定，自行服药可能带来风险，应先就诊评估。

否，无症状高血压同样会损伤心、脑、肾和血管，数值达到该水平应尽快就诊，不能因没有不适而拖延。

处于正常范围上限附近，安静休息后复测仍高于90次每分，建议就诊时一并告知医生。

安静休息5分钟后复测并记录数值与时间，避免剧烈活动和情绪波动，若伴胸痛、头痛、视物模糊应立即就医。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社.