坏疽性腹外疝怎么检查

病情分析：坏疽性腹外疝是一种严重的医疗状况，需要尽早进行诊断和治疗。其检查方法包括以下几方面：

1.病史采集：医生会详细询问患者的症状，包括疼痛的部位、性质和持续时间，是否有恶心、呕吐或肠梗阻等表现。了解既往病史，如手术史、疝修补史等。

2.体格检查：医生通过视诊和触诊来评估疝的大小、位置、可还纳性及周围皮肤是否发红、肿胀或出现坏死迹象。重点检查疝内容物的状态，如果无法还纳且伴随剧烈疼痛，提示可能发生了坏疽或绞窄。

3.影像学检查：

超声检查：高频超声波能够清晰显示疝囊内的内容物及其血供情况，判断是否存在缺血或坏死。

CT扫描：CT能提供更详细的解剖结构信息，对复杂病例或疑难诊断具有重要价值。它能准确显示肠管的梗阻和血供情况，有助于明确诊断和制定手术方案。

4.实验室检查：

血常规检查：如果白细胞计数显著升高，可能提示感染或炎症反应。

生化指标：检查血液中的乳酸水平升高，这是由于组织缺氧导致的代谢产物积累，是判断组织坏死的重要指标。

5.其他辅助检查：

X线检查：特别是立位腹部X线片，可用于判断是否存在气腹或机械性肠梗阻。虽然不如CT精确，但仍具有一定的诊断意义。

及时、全面的检查对于确诊坏疽性腹外疝至关重要，避免延误治疗导致严重后果。