红眼病会不会传染

红眼病会不会传染取决于具体病因，急性出血性结膜炎和细菌性结膜炎具有传染性，而过敏性结膜炎与化学刺激所致者不传染。我国法定报告传染病中，急性出血性结膜炎属于丙类管理，需按规定报告。

传染性由病因决定

1、急性出血性结膜炎：由肠道病毒70型或柯萨奇病毒A24型引起，传染性强，可通过接触患者眼分泌物污染的水、毛巾、手部传播，夏秋季高发，潜伏期短，常在学校、工厂等集体单位出现聚集性病例。

2、细菌性结膜炎：由流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等引起，具有传染性，多经手眼接触或共用物品传播，儿童与老年人更易发生。

3、病毒性结膜炎：腺病毒引起的咽结膜热和流行性角结膜炎传染性较强，常伴咽痛、发热，游泳池水污染可造成群体发病。

4、过敏性结膜炎：由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原触发，不涉及病原体，不会在人与人之间传播。

5、化学性或物理性结膜炎：由酸碱化学物、紫外线、异物刺激引起，同样不传染。

判断传染性的关键线索

• 单眼或双眼先后发病，伴大量黏脓性分泌物，多提示细菌性结膜炎，具有传染性。
• 眼红明显、结膜下出血、耳前淋巴结肿大，伴畏光流泪，多提示病毒性结膜炎，具有传染性。
• 双眼奇痒、伴打喷嚏流清涕，脱离过敏原后缓解，多提示过敏性结膜炎，不传染。
• 有明确化学物接触史或紫外线暴露史，脱离接触后症状减轻，不传染。

证据与数据

世界卫生组织在2023年发布的沙眼与结膜炎相关防控资料中指出，手部卫生是减少感染性结膜炎传播的核心措施之一。中国疾病预防控制中心2022年发布的法定传染病监测信息显示，急性出血性结膜炎全年均有报告，以夏秋季为高峰，学校和托幼机构是重点场所。上述来源均强调，切断接触传播途径可降低发病。

防控措施

1、手卫生：接触眼部前后用流动水和皂液洗手，揉眼前先洗手。

2、物品分开：毛巾、脸盆、枕巾、眼药水瓶专人专用，定期煮沸或阳光暴晒。

3、隔离休息：确诊传染性结膜炎者应居家休息，避免前往游泳池、学校、托幼机构，直至症状消退。

4、分泌物处理：用一次性纸巾擦拭眼分泌物，纸巾密封丢弃，处理后立即洗手。

5、就医指征：出现视力下降、剧烈眼痛、畏光加重、大量脓性分泌物，应尽快到眼科就诊，由医生判断病因并处理。

传染性结膜炎在症状期传染性较强，症状消退后传染风险明显下降；过敏性结膜炎和化学性结膜炎在任何阶段均不传染。判断是否传染，关键看病因，而非单纯看眼睛红不红。

常见问题

不会。红眼病不通过空气或对视传播，主要经手、毛巾、水源等接触患者眼分泌物传播，做好手卫生即可降低风险。

不会。过敏性结膜炎由过敏原触发，不涉及细菌或病毒，人与人之间不传播，家人出现类似症状多与共同接触过敏原有关。

传染性结膜炎在症状消退后传染风险明显下降，但腺病毒所致者仍可能短期排毒，建议症状完全消失后再恢复集体活动。

传染性结膜炎患儿应居家休息，通常待眼红、分泌物明显消退，经眼科医生评估后再返校，避免在集体场所造成传播。

会。腺病毒和肠道病毒可经污染池水传播，游泳池消毒不充分时可能引起群体发病，患病期间应避免游泳。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 法定传染病监测信息. 2022

[2] 世界卫生组织. 沙眼与结膜炎防控资料. 2023

[3] 中华医学会眼科学分会. 感染性结膜炎诊疗相关专家共识. 中华眼科杂志

[4] 国家卫生健康委员会. 传染病防治相关管理规范