发布于:2022-06-30
张永明副主任医师
中日友好医院 呼吸内科
感冒时出现身上发冷,通常提示体温正在上升或处于发热前期,治疗核心是保暖、补充水分并监测体温,体温超过38.5摄氏度或症状持续加重时需及时就医,由医生判断是否需要抗病毒或对症处理。
1、监测体温:感冒发冷阶段往往伴随体温上升,建议每30分钟至1小时测量一次腋下体温,记录变化趋势。体温低于38.5摄氏度时以物理降温为主,超过38.5摄氏度或伴有明显不适时需就医评估。
2、适当保暖:发冷时应注意增加衣物、盖好被褥,但不宜过度捂汗。过度包裹可能导致散热障碍,反而不利于体温调节。保暖以感觉不冷、不出大汗为宜。
3、补充温水:发热和发冷过程中身体水分丢失增加,建议少量多次饮用温开水,每次100至200毫升,每日总饮水量可较平时增加500至1000毫升。避免饮用含酒精或大量咖啡因的饮品。
4、保证休息:感冒期间应减少体力消耗,保持充足睡眠。研究显示,成人每晚睡眠不足6小时者发生普通感冒的风险高于睡眠7小时以上者(来源:美国卡内基梅隆大学,2009年)。
5、观察伴随症状:若出现持续高热超过3天、呼吸困难、意识模糊、剧烈头痛或胸痛,应立即就医。这些表现可能提示流感、肺炎或其他需要专业处理的疾病。
6、合理就医时机:普通感冒多为自限性,病程约7至10天。但老年人、孕妇、婴幼儿及有慢性基础疾病者,发冷伴发热时应尽早就诊,由医生评估病情。
感冒发冷本身是机体体温调定点上移的表现,并非独立疾病。若发冷后体温迅速升高至39摄氏度以上,或退热后再次出现寒战,需考虑是否存在细菌感染或其他并发症。此时不应自行反复使用退热药物掩盖病情,而应前往医疗机构完成血常规等检查。
权威机构对普通感冒的处理原则强调对症支持为主。中国疾病预防控制中心发布的流感监测与防控技术指南指出,普通感冒无须常规使用抗病毒药物,发热处理应结合体温和全身状况综合判断。
感冒发冷的核心处理是保暖、补水、休息并动态监测体温,体温过高或症状迁延需及时就医明确原因,避免自行用药延误病情。
否,体温未超过38.5摄氏度且无明显不适时通常不需要。发冷阶段体温可能仍在上升,过早用药可能干扰对病情的判断,建议先测量体温并观察。
感冒发冷捂汗有用吗?否,过度捂汗可能导致散热受阻和脱水。适当保暖即可,应以感觉不冷、不出大汗为度,同时注意补充温水。
感冒发冷一般持续多久?通常数十分钟至数小时,随体温达到新的调定点后发冷感会减轻。若寒战反复出现或持续超过1天,建议就医排查其他感染。
哪些人感冒发冷需要尽快就医?老年人、孕妇、婴幼儿及有慢性心肺疾病者应尽早就诊。这类人群病情变化较快,发冷伴发热可能提示较重感染,需专业评估。
感冒发冷时可以洗澡吗?否,发冷明显时不建议洗澡。此时体表血管收缩,洗澡可能加重不适或导致体温波动,待体温稳定、发冷缓解后再考虑温水擦浴。
本文由张永明医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 全国流感监测方案
[2] 中华医学会呼吸病学分会. 普通感冒规范诊治的专家共识
[3] Cohen S, et al. Sleep habits and susceptibility to the common cold. Archives of Internal Medicine, 2009
[4] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案
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