9价宫颈癌疫苗有什么作用

九价人乳头瘤病毒疫苗的核心作用是预防由特定型别人乳头瘤病毒持续感染引起的宫颈癌及癌前病变，同时可预防该病毒相关的外阴癌、阴道癌、肛门癌和生殖器疣。该疫苗覆盖九种病毒型别，适用人群需依据国家药品监管部门批准的说明书确定。

九价人乳头瘤病毒疫苗覆盖的病毒型别与对应疾病

1、覆盖型别：该疫苗覆盖人乳头瘤病毒6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型共九种型别。

2、高危型别与癌症：其中16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型属于高危型，持续感染与宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌的发生密切相关。

3、低危型别与疣：6型和11型属于低危型，主要引起生殖器疣，该疫苗对这两种型别所致病变同样具有预防作用。

4、预防范围限定：疫苗仅对上述九种型别产生预防效果，对其它型别人乳头瘤病毒所致感染无预防作用。

九价人乳头瘤病毒疫苗的效力数据

一项发表于《新英格兰医学杂志》的随机对照研究显示，在未感染过人乳头瘤病毒相关型别的16至26岁女性中，接种九价人乳头瘤病毒疫苗对由该九种型别所致宫颈、外阴、阴道高级别病变的保护效力达到97%以上。该数据来源于2007年FUTURE II研究组发表的全球多中心临床试验结果。

接种程序与适用人群

1、适用人群：中国国家药品监督管理局批准该疫苗用于9至45岁女性。是否适合接种需由接种医生结合个体健康状况评估。

2、接种程序：9至14岁人群可采用两剂程序，即第0月和第6至12月各接种一剂；15至45岁人群采用三剂程序，即第0月、第2月和第6月各接种一剂。

3、接种前筛查：已有性生活的女性接种前无需强制进行人乳头瘤病毒检测，但检测结果不影响接种决策，具体由接种医生判断。

4、接种后仍须筛查：该疫苗不能覆盖全部致癌型别人乳头瘤病毒，接种后仍需按照宫颈癌筛查指南定期进行筛查。

宫颈癌筛查的配套要求

依据中国《子宫颈癌综合防控指南》，25至29岁女性推荐每3年进行一次细胞学检查；30至64岁女性推荐每3年进行一次细胞学检查，或每5年进行一次细胞学联合人乳头瘤病毒检测。接种九价人乳头瘤病毒疫苗不能替代上述筛查安排。

安全性信息与常见反应

接种后常见局部反应包括注射部位疼痛、红肿，全身反应包括发热、头痛、乏力，多数在数日内自行缓解。严重过敏反应罕见。接种后需在现场留观30分钟。对疫苗成分严重过敏者、妊娠期女性不建议接种，具体以说明书和接种医生评估为准。

九价人乳头瘤病毒疫苗可预防九种型别人乳头瘤病毒所致宫颈癌及癌前病变，但无法覆盖全部致癌型别。接种者仍应按指南定期接受宫颈癌筛查，两者结合构成完整防护。妊娠期女性应暂缓接种，完成接种后仍需保持规律筛查。

常见问题

否。该疫苗仅覆盖九种型别人乳头瘤病毒，不能预防全部致癌型别，接种后仍须按指南定期进行宫颈癌筛查。

有。已有性生活女性可能未感染疫苗覆盖的型别，接种仍可获得相应保护，具体保护范围由接种医生结合个体情况评估。

9至14岁可采用两剂程序，第0月和第6至12月各一剂；15至45岁采用三剂程序，第0月、第2月和第6月各一剂。

否。妊娠期女性不建议接种，应待妊娠结束后再按程序补种，具体安排由接种医生评估确定。

参考资料

[1] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 子宫颈癌综合防控指南. 人民卫生出版社.

[2] FUTURE II Study Group. Quadrivalent vaccine against human papillomavirus to prevent high-grade cervical lesions. The New England Journal of Medicine, 2007.

[3] 国家药品监督管理局. 九价人乳头瘤病毒疫苗说明书.

[4] 国家卫生健康委员会. 宫颈癌筛查工作方案.